Επισκόπηση: Η παιδική σχιζοφρένεια είναι μια ασυνήθιστη αλλά σοβαρή ψυχική διαταραχή κατά την οποία τα παιδιά και οι έφηβοι ερμηνεύουν ανώμαλα την πραγματικότητα.
Η σχιζοφρένεια περιλαμβάνει μια σειρά από προβλήματα με τη σκέψη (γνωστική), τη συμπεριφορά ή τα συναισθήματα. Μπορεί να οδηγήσει σε κάποιο συνδυασμό ψευδαισθήσεων, παραληρητικών ιδεών και εξαιρετικά διαταραγμένης σκέψης και συμπεριφοράς που επηρεάζει την ικανότητα του παιδιού σας να λειτουργήσει.
Η παιδική σχιζοφρένεια είναι ουσιαστικά η ίδια με τη σχιζοφρένεια των ενηλίκων, αλλά ξεκινά νωρίς στη ζωή -συνήθως στην εφηβεία- και έχει βαθιές επιπτώσεις στη συμπεριφορά και την ανάπτυξη του παιδιού. Στην παιδική σχιζοφρένεια, η πρώιμη ηλικία έναρξης παρουσιάζει ιδιαίτερες προκλήσεις για τη διάγνωση, τη θεραπεία, την εκπαίδευση και τη συναισθηματική και κοινωνική ανάπτυξη.
Η σχιζοφρένεια είναι μια χρόνια πάθηση που απαιτεί δια βίου θεραπεία. Ο εντοπισμός και η έναρξη της θεραπείας για την παιδική σχιζοφρένεια όσο το δυνατόν νωρίτερα μπορεί να βελτιώσει σημαντικά τη μακροπρόθεσμη έκβαση του παιδιού σας.
Συμπτώματα
Η σχιζοφρένεια περιλαμβάνει μια σειρά προβλημάτων με τη σκέψη, τη συμπεριφορά ή τα συναισθήματα. Τα σημεία και τα συμπτώματα μπορεί να ποικίλλουν, αλλά συνήθως περιλαμβάνουν παραισθήσεις, ψευδαισθήσεις ή αποδιοργανωμένη ομιλία και αντανακλούν μια μειωμένη ικανότητα λειτουργίας. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι αναπηρικό.
Στα περισσότερα άτομα με σχιζοφρένεια, τα συμπτώματα ξεκινούν γενικά στα μέσα έως τα τέλη της δεκαετίας της ηλικίας των 20, αν και μπορεί να ξεκινήσει αργότερα, μέχρι τα μέσα της δεκαετίας των 30. Η σχιζοφρένεια θεωρείται πρώιμης έναρξης όταν ξεκινά πριν από την ηλικία των 18 ετών. Η έναρξη της σχιζοφρένειας σε παιδιά ηλικίας κάτω των 13 ετών είναι εξαιρετικά σπάνια.
Τα συμπτώματα μπορεί να ποικίλλουν ως προς τον τύπο και τη σοβαρότητα με την πάροδο του χρόνου, με περιόδους επιδείνωσης και ύφεσης των συμπτωμάτων. Ορισμένα συμπτώματα μπορεί να είναι πάντα παρόντα. Η σχιζοφρένεια μπορεί να είναι δύσκολο να αναγνωριστεί στις αρχικές φάσεις.
Πρώιμα σημεία και συμπτώματα
Τα σημεία και τα συμπτώματα της σχιζοφρένειας στα παιδιά και τους εφήβους είναι παρόμοια με εκείνα των ενηλίκων, αλλά η κατάσταση μπορεί να είναι πιο δύσκολο να αναγνωριστεί σε αυτή την ηλικιακή ομάδα.
Τα πρώιμα σημεία και συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν προβλήματα με τη σκέψη, τη συμπεριφορά και τα συναισθήματα.
Σκέψη:
- Προβλήματα με τη σκέψη και τον συλλογισμό
- Παράξενες ιδέες ή ομιλία
- Σύγχυση των ονείρων ή της τηλεόρασης με την πραγματικότητα
Συμπεριφορά:
- Απόσυρση από τους φίλους και την οικογένεια
- Προβλήματα στον ύπνο
- Έλλειψη κινήτρων – για παράδειγμα, που εμφανίζεται ως πτώση της απόδοσης στο σχολείο
- Δεν ανταποκρίνεται στις καθημερινές προσδοκίες, όπως το μπάνιο ή το ντύσιμο
- Παράξενη συμπεριφορά
- Βίαιη ή επιθετική συμπεριφορά ή διέγερση
- Ψυχαγωγική χρήση ναρκωτικών ή νικοτίνης
Συναισθήματα:
- Ευερεθιστότητα ή καταθλιπτική διάθεση
- Έλλειψη συναισθημάτων ή συναισθήματα ακατάλληλα για την κατάσταση
- Παράξενες ανησυχίες και φόβοι
- Υπερβολική καχυποψία για τους άλλους
Μεταγενέστερα σημεία και συμπτώματα
Καθώς τα παιδιά με σχιζοφρένεια μεγαλώνουν, αρχίζουν να εμφανίζονται πιο τυπικά σημεία και συμπτώματα της διαταραχής. Τα σημάδια και τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Παραληρητικές ιδέες. Πρόκειται για ψευδείς πεποιθήσεις που δεν βασίζονται στην πραγματικότητα. Για παράδειγμα, πιστεύετε ότι σας βλάπτουν ή σας παρενοχλούν- ότι ορισμένες χειρονομίες ή σχόλια απευθύνονται σε εσάς- ότι έχετε εξαιρετικές ικανότητες ή φήμη- ότι ένα άλλο άτομο είναι ερωτευμένο μαζί σας- ή ότι πρόκειται να συμβεί μια μεγάλη καταστροφή. Οι παραισθήσεις εμφανίζονται στα περισσότερα άτομα με σχιζοφρένεια.
- Ψευδαισθήσεις. Αυτές συνήθως περιλαμβάνουν το να βλέπετε ή να ακούτε πράγματα που δεν υπάρχουν. Ωστόσο, για το άτομο με σχιζοφρένεια, οι ψευδαισθήσεις έχουν την πλήρη ισχύ και τον αντίκτυπο μιας φυσιολογικής εμπειρίας. Οι ψευδαισθήσεις μπορεί να αφορούν οποιαδήποτε από τις αισθήσεις, αλλά η ακρόαση φωνών είναι η πιο συνηθισμένη ψευδαίσθηση.
- Αποδιοργανωμένη σκέψη. Η αποδιοργανωμένη σκέψη συνάγεται από την αποδιοργανωμένη ομιλία. Η αποτελεσματική επικοινωνία μπορεί να είναι μειωμένη και οι απαντήσεις σε ερωτήσεις μπορεί να είναι μερικώς ή εντελώς άσχετες. Σπάνια, η ομιλία μπορεί να περιλαμβάνει τη σύνθεση ανούσιων λέξεων που δεν μπορούν να γίνουν κατανοητές, μερικές φορές γνωστή ως λεκτική σαλάτα.
- Εξαιρετικά αποδιοργανωμένη ή μη φυσιολογική κινητική συμπεριφορά. Αυτό μπορεί να εκδηλωθεί με διάφορους τρόπους, από παιδική ανοησία έως απρόβλεπτη διέγερση. Η συμπεριφορά δεν είναι εστιασμένη σε έναν στόχο, γεγονός που καθιστά δύσκολη την εκτέλεση εργασιών. Η συμπεριφορά μπορεί να περιλαμβάνει αντίσταση στις οδηγίες, ακατάλληλη ή παράξενη στάση του σώματος, πλήρη έλλειψη αντίδρασης ή άχρηστες και υπερβολικές κινήσεις.
- Αρνητικά συμπτώματα. Αυτό αναφέρεται στη μειωμένη ή την έλλειψη ικανότητας φυσιολογικής λειτουργίας. Για παράδειγμα, το άτομο μπορεί να παραμελεί την προσωπική του υγιεινή ή να φαίνεται να μην έχει συναισθήματα – δεν κάνει οπτική επαφή, δεν αλλάζει εκφράσεις του προσώπου, μιλάει μονότονα ή δεν προσθέτει κινήσεις των χεριών ή του κεφαλιού που συνήθως γίνονται όταν μιλάει. Επίσης, το άτομο μπορεί να αποφεύγει ανθρώπους και δραστηριότητες ή να μην έχει την ικανότητα να βιώνει ευχαρίστηση.
Σε σύγκριση με τα συμπτώματα της σχιζοφρένειας στους ενήλικες, τα παιδιά και οι έφηβοι μπορεί να είναι:
- Λιγότερο πιθανό να έχουν παραληρητικές ιδέες
- Περισσότερες πιθανότητες να έχουν οπτικές ψευδαισθήσεις
Τα συμπτώματα μπορεί να είναι δύσκολο να ερμηνευθούν
Όταν η παιδική σχιζοφρένεια αρχίζει νωρίς στη ζωή, τα συμπτώματα μπορεί να αναπτύσσονται σταδιακά. Τα πρώιμα σημάδια και συμπτώματα μπορεί να είναι τόσο ασαφή ώστε να μην μπορείτε να αναγνωρίσετε τι συμβαίνει. Ορισμένα πρώιμα σημάδια μπορεί να εκληφθούν ως τυπική ανάπτυξη κατά την πρώιμη εφηβεία ή μπορεί να είναι συμπτώματα άλλων ψυχικών ή σωματικών καταστάσεων.
Με την πάροδο του χρόνου, τα σημάδια μπορεί να γίνουν πιο σοβαρά και πιο αισθητά. Τελικά, το παιδί σας μπορεί να αναπτύξει τα συμπτώματα της ψύχωσης, συμπεριλαμβανομένων των ψευδαισθήσεων, των παραληρητικών ιδεών και της δυσκολίας οργάνωσης των σκέψεων. Καθώς οι σκέψεις γίνονται πιο αποδιοργανωμένες, συχνά παρατηρείται “ρήξη με την πραγματικότητα” (ψύχωση) που συχνά απαιτεί νοσηλεία και θεραπεία με φαρμακευτική αγωγή.
Πότε πρέπει να επισκεφθείτε γιατρό
Μπορεί να είναι δύσκολο να ξέρετε πώς να χειριστείτε τις ασαφείς αλλαγές στη συμπεριφορά του παιδιού σας. Μπορεί να φοβάστε να βιαστείτε να βγάλετε συμπεράσματα που να χαρακτηρίζουν το παιδί σας ως ψυχικό νόσημα. Ο δάσκαλος του παιδιού σας ή άλλο προσωπικό του σχολείου μπορεί να σας ειδοποιήσει για αλλαγές στη συμπεριφορά του παιδιού σας.
Αναζητήστε ιατρική φροντίδα το συντομότερο δυνατό αν έχετε ανησυχίες σχετικά με τη συμπεριφορά ή την ανάπτυξη του παιδιού σας.
Αυτοκτονικές σκέψεις και συμπεριφορά
Οι αυτοκτονικές σκέψεις και η αυτοκτονική συμπεριφορά είναι συχνές μεταξύ των ατόμων με σχιζοφρένεια. Εάν έχετε ένα παιδί ή έναν έφηβο που κινδυνεύει να αποπειραθεί να αυτοκτονήσει ή έχει κάνει απόπειρα αυτοκτονίας, βεβαιωθείτε ότι κάποιος μένει μαζί του. Καλέστε αμέσως το 911 ή τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης. Ή αν πιστεύετε ότι μπορείτε να το κάνετε με ασφάλεια, μεταφέρετε το παιδί σας στα επείγοντα του πλησιέστερου νοσοκομείου.
Αιτίες
Δεν είναι γνωστό τι προκαλεί την παιδική σχιζοφρένεια, αλλά πιστεύεται ότι αναπτύσσεται με τον ίδιο τρόπο που αναπτύσσεται η σχιζοφρένεια των ενηλίκων. Οι ερευνητές πιστεύουν ότι ένας συνδυασμός γενετικής, χημείας του εγκεφάλου και περιβάλλοντος συμβάλλει στην ανάπτυξη της διαταραχής. Δεν είναι σαφές γιατί η σχιζοφρένεια ξεκινά τόσο νωρίς στη ζωή για κάποιους και όχι για άλλους.
Προβλήματα με ορισμένες φυσικές χημικές ουσίες του εγκεφάλου, συμπεριλαμβανομένων των νευροδιαβιβαστών που ονομάζονται ντοπαμίνη και γλουταμικό, μπορεί να συμβάλλουν στη σχιζοφρένεια. Μελέτες νευροαπεικόνισης δείχνουν διαφορές στη δομή του εγκεφάλου και στο κεντρικό νευρικό σύστημα των ατόμων με σχιζοφρένεια. Αν και οι ερευνητές δεν είναι σίγουροι για τη σημασία αυτών των αλλαγών, δείχνουν ότι η σχιζοφρένεια είναι μια ασθένεια του εγκεφάλου.
Αυτοκτονικές σκέψεις και συμπεριφορά
Οι αυτοκτονικές σκέψεις και η αυτοκτονική συμπεριφορά είναι συχνές μεταξύ των ατόμων με σχιζοφρένεια. Εάν έχετε ένα παιδί ή έναν έφηβο που κινδυνεύει να αποπειραθεί να αυτοκτονήσει ή έχει κάνει απόπειρα αυτοκτονίας, βεβαιωθείτε ότι κάποιος μένει μαζί του. Καλέστε αμέσως ιατρική βοήθεια. Ή αν πιστεύετε ότι μπορείτε να το κάνετε με ασφάλεια, μεταφέρετε το παιδί σας στα επείγοντα του πλησιέστερου νοσοκομείου.
Παράγοντες κινδύνου
Αν και η ακριβής αιτία της σχιζοφρένειας δεν είναι γνωστή, ορισμένοι παράγοντες φαίνεται να αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης ή πυροδότησης σχιζοφρένειας, όπως:
- Έχοντας οικογενειακό ιστορικό σχιζοφρένειας
- Αυξημένη ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος, όπως από φλεγμονή
- Μεγαλύτερη ηλικία του πατέρα
- Ορισμένες επιπλοκές εγκυμοσύνης και γέννησης, όπως υποσιτισμός ή έκθεση σε τοξίνες ή ιούς που μπορεί να επηρεάσουν την ανάπτυξη του εγκεφάλου
- Λήψη ψυχοτρόπων (ψυχοδραστικών) ναρκωτικών κατά την εφηβεία
Επιπλοκές
Αν δεν αντιμετωπιστεί, η παιδική σχιζοφρένεια μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά συναισθηματικά, συμπεριφορικά και ιατρικά προβλήματα. Οι επιπλοκές που σχετίζονται με τη σχιζοφρένεια μπορεί να εμφανιστούν στην παιδική ηλικία ή αργότερα, όπως:
- Αυτοκτονία, απόπειρες αυτοκτονίας και σκέψεις αυτοκτονίας
- Αυτοτραυματισμοί
- Αγχώδεις διαταραχές, διαταραχές πανικού και ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (ΙΨΔ)
- Κατάθλιψη
- Κατάχρηση αλκοόλ ή άλλων ναρκωτικών, συμπεριλαμβανομένης της νικοτίνης
- Οικογενειακές συγκρούσεις
- Αδυναμία ανεξάρτητης διαβίωσης, φοίτησης στο σχολείο ή στην εργασία
- Κοινωνική απομόνωση
- Προβλήματα υγείας και ιατρικά προβλήματα
- Θυματοποίηση
- Νομικά και οικονομικά προβλήματα και έλλειψη στέγης
- Επιθετική συμπεριφορά, αν και ασυνήθιστη
Πρόληψη
Ο έγκαιρος εντοπισμός και η θεραπεία μπορεί να βοηθήσουν να τεθούν υπό έλεγχο τα συμπτώματα της παιδικής σχιζοφρένειας πριν αναπτυχθούν σοβαρές επιπλοκές. Η έγκαιρη θεραπεία είναι επίσης ζωτικής σημασίας για τον περιορισμό των ψυχωσικών επεισοδίων, τα οποία μπορεί να είναι εξαιρετικά τρομακτικά για το παιδί και τους γονείς του. Η συνεχής θεραπεία μπορεί να συμβάλει στη βελτίωση των μακροπρόθεσμων προοπτικών του παιδιού σας.
Mayo Clinic
Ο πλανήτης δεν κάνει τίποτα άλλο από το να μας στηρίζει και εμείς διαπράττουμε συνεχώς εγκλήματα κατά της φύσης.
— Δάφνη Ζουνίγκα
